激素是由内分泌腺(包括甲状腺和肾上腺)、性腺(卵巢和睾丸)以及下丘脑和垂体等大脑特定区域分泌的化学物质。激素作为化学信使,在整个内分泌系统以及身体组织中传递信息,协调一系列生物功能,包括代谢、昼夜节律、体能与认知表现以及性健康。

激素信号既可产生快速效应,也可产生长期效应:肾上腺素(epinephrine)会迅速提高心率和血压,而瘦素(leptin)则根据体脂的长期水平向大脑传递饱腹信号。激素也塑造大脑功能与行为:例如,睾酮上升可增强多巴胺活性,进而影响情绪和动机甲状腺激素失衡会影响细胞代谢,并导致体重意外下降或增加。

支持激素健康最重要的做法包括均衡饮食、锻炼——尤其是阻力训练——压力优化以及良好的 睡眠卫生。在一生中维持健康的激素水平,与总体健康和长寿的通用最佳实践是一致的。

子主题

男性激素健康与激素替代治疗

男性激素健康主要围绕睾酮(这种常见的雄激素)及其衍生物二氢睾酮(DHT)。雄激素负责许多男性特征,并在调节血糖、支持肌肉生长、毛发生长、代谢、昼夜节律和认知功能方面发挥关键作用。男性激素失衡可有多种表现:多数男性的睾酮生长激素水平会随年龄自然下降,但明显失衡会导致肌肉量减少、体脂增加、情绪变化和性欲下降等健康问题。睾酮替代治疗(TRT)通常适用于 40 岁以上、临床检测睾酮偏低(低于每分升 300 纳克)的男性;但如今出现了一种趋势,一些睾酮水平正常的年轻男性会使用高剂量外源性睾酮和/或生长激素,以超过正常范围。这会带来多种严重风险,包括不育、代谢功能障碍和癌症风险增加。若怀疑自己存在激素问题,建议咨询内分泌科医生或其他医疗专业人员。

女性激素健康

女性激素健康主要由育龄期的月经周期和绝经后的变化所塑造。月经周期中会出现显著的激素波动,涉及雌激素、孕激素、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)等性激素。这些变化会影响情绪、能量水平、运动表现,甚至会影响补充剂在不同周期阶段的有效性。虽然在关于女性健康的讨论中,睾酮常被雌激素和孕激素掩盖,但睾酮对肌肉量、骨密度和情绪有显著影响,尤其是在年长女性中;它还是女性性功能的重要因素,会影响性欲和唤起。女性激素水平比男性更频繁也更剧烈地波动——短期内表现为月经周期带来的每周变化,长期内则表现为围绝经期和绝经期中的自然下降。激素平衡并不是要消除或抹平这些自然波动,而是要通过饮食、运动和睡眠等方案与这些自然过程协同,并尽量减轻负面或不适症状。

绝经、围绝经期与激素替代治疗

绝经和围绝经期的各个阶段意味着明显的激素变化,因为卵巢产生的雌二醇和孕激素水平会大幅下降。绝经指女性连续一年没有月经,这标志着卵巢功能终止,通常发生在 50 岁出头。围绝经期是通往绝经的过渡阶段,可能持续长达十年。围绝经期期间,女性可能因雌激素波动而出现月经周期变化、潮热、睡眠障碍和焦虑增加等症状。女性的激素替代治疗(HRT)通过补充雌激素,通常还包括孕激素,来更有效地缓解不受欢迎的绝经症状。女性 HRT 也存在风险,包括乳腺癌风险增加,以及在绝经后过久才开始 HRT 时,心血管疾病和中风风险增加。若考虑 HRT,请与你的医疗提供者合作,评估风险、时机和可用的激素治疗类型。

激素健康优化方案

Kyle Gillett 医生是一位同时具备家庭医学和肥胖医学双重专科认证的医师。他提出了“激素健康优化六大支柱”,分别是饮食、运动、压力优化、睡眠、阳光和精神层面。支持激素健康的饮食包括富含抗炎食物的水果和蔬菜、发酵食品、高纤维食物,以及尽量少加工的食物,这些也有助于肠道健康。阻力训练能提升睾酮和生长激素水平,而早晨进行中到高强度训练则有助于维持健康的皮质醇水平,并强化身体的昼夜节律。压力管理方案,包括非睡眠深度休息(NSDR)、冥想呼吸练习和户外活动,可以帮助调节肾上腺素和皮质醇等应激激素。保持固定的睡眠作息,确保睡眠时长和质量,并在户外和自然阳光下停留,有助于支持身体的内在时钟,也已被证明能改善 心理健康 和整体生活质量。最后,Gillett 医生强调精神层面的重要性:一种将身心与精神整合为整体幸福感的基础信念体系,并作为韧性与动机的来源。

甲状腺健康

甲状腺是内分泌系统的重要组成部分,通过生成甲状腺激素 T3(三碘甲状腺原氨酸)和 T4(甲状腺素)来调节身体整体代谢率和能量水平。T3 和 T4 主要通过影响身体如何将碳水化合物和脂类转化并用作能量来源,以构建和修复组织,从而调节代谢。甲状腺激素失衡可表现为甲亢或甲减。甲亢症状包括体重过度下降、焦虑和眼球突出,而甲减症状可能包括体重增加、头发稀疏和乏力。碘对甲状腺激素合成至关重要,膳食来源包括加碘盐、海带和其他海藻。适量的硒和 L-酪氨酸也是维持甲状腺最佳功能所必需的。限制性饮食(如全植物或全肉饮食)可能无法提供足够的这些化合物,因此应考虑补充剂。

肾上腺素与皮质醇

皮质醇和肾上腺素(epinephrine)是两种在管理身体应激反应和能量水平方面发挥重要作用的激素。当大脑感知到压力源时,会触发肾上腺素释放,从而立即提高心率和血压,增强警觉性并动员能量。皮质醇则维持警觉,并确保较长时间尺度上的能量供应;但若压力反应长期存在或失调,则会导致免疫功能受损、体重增加、心脏病以及失眠、抑郁和焦虑等情绪症状。若时机得当,肾上腺素和皮质醇有助于提升认知和体能表现。短期暴露于高强度运动或冷暴露等压力,可增加肾上腺素、提升精神警觉并改善免疫功能。经常训练自己在应激激素升高时仍保持镇定,有助于将身体的生理应激反应与大脑的情绪解读区分开来,从而在高压情境下提升神经系统调节能力。

激素科学

激素可根据化学结构和功能分为不同类型。类固醇激素由胆固醇衍生而来,包括睾酮和雌激素等激素。它们能够穿过细胞膜并直接与 DNA 作用,因此可以调节基因表达并影响身体发育与代谢。肽类激素——包括生长激素胰岛素和胃饥饿素(ghrelin)——由氨基酸构成,通常调节与代谢、组织生长与修复以及免疫系统相关的过程。肽类治疗因可能有助于组织修复、代谢和减轻炎症而日益流行,但仍需进一步研究,才能充分理解并发挥其潜力。激素调节广泛的身体功能,包括代谢、情绪、运动表现、认知功能和性健康。每一种激素都在维持身体内稳态方面发挥独特作用。实现不同激素之间的最佳平衡,比单纯提高或降低某一种激素更重要。

激素健康:影响因素

影响激素健康的重要生活方式因素包括健康饮食、运动、压力管理、睡眠优化和阳光照射。肥胖会显著影响激素水平,涉及皮质醇、胰岛素和性激素(睾酮与雌激素)。体脂增加是胰岛素抵抗的主要风险因素,也会导致男性睾酮水平下降。相反,体脂过低的人也会出现激素紊乱——女性可能影响排卵,男性可能影响精子生成。自然光会显著影响激素水平,而这种关系在历史上与繁殖和生存行为相关。睾酮和雌激素水平往往在白昼更长的季节(春夏)升高,进而影响情绪、能量水平和社交行为。研究显示,激素健康与环境毒素暴露之间存在明确关联,尤其是双酚 A(BPA)和邻苯二甲酸酯等人为化学物质,它们存在于食品储存容器(如铝罐和外卖容器)、家用产品和化妆品中。这些毒素会干扰身体正常的激素功能,降低男性精子数量,并增加女性患多囊卵巢综合征(PCOS)等疾病的风险。

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