酒精是最常见的消遣性物质之一，但将饮酒量控制在最低水平（每周两杯或更少）通常更有益于健康。即便是适度饮酒也可能对整体健康产生负面影响。任何形式的烟草使用都会损伤内皮细胞，而内皮细胞对于向全身输送血液和营养至关重要。这种损伤会增加中风、心脏病发作和外周动脉疾病的风险。大麻的使用对身心均有广泛影响，这主要受其中大麻素成分——THC（四氢大麻酚）和 CBD（大麻二酚）——的调节。大麻虽可提供一定医疗益处，但长期或大量使用会产生负面的长期影响。
关于酒精和烟草的研究已清晰地证明了其对身心健康的负面影响，而大麻影响的研究仍在发展中，结论也更为复杂。本文的目的不是对任何人的物质使用行为加以评判：这些物质常被用于娱乐、社交和放松，个人的使用选择是极为私人的事。无论是选择使用、减少还是戒断，了解其潜在的健康影响有助于做出更健康、更知情的决策。
子主题
酒精对大脑与身体的影响
酒精会抑制前额叶皮层的活动，并暂时提升血清素水平，从而改善情绪和社交能力，同时降低抑制作用。然而，随着酒精被代谢，这些效果会逐渐消退，导致情绪下降，并产生想要更多酒精以重获初始感受的欲望。长期饮酒会导致控制习惯性和冲动性行为的神经回路发生持久改变，即便在未饮酒时也会持续存在，使人随时间推移变得更加冲动、更难自控。幸运的是，部分影响在戒酒后可随时间逐渐恢复。规律饮酒会导致炎症、激素失衡、肠道健康受损，并增加男女患癌症的风险。此外，即便是适度饮酒（每日一到两杯）也与大脑皮层厚度降低和灰质体积减少有关。历史研究曾表明适度饮酒（如红酒）对心血管有一定益处，但近期研究对此提出了质疑，表明安全饮酒量应尽量少，甚至为零。若选择饮酒，每周两杯是开始出现不良健康影响的临界值。
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| 00:18:37 Alcohol, Skin Health | Alcohol, Skin Health | Dr. Teo Soleymani: How to Improve & Protect Your Skin Health & Appearance |
| 01:39:14 Brain Health, Alcohol | Brain Health, Alcohol | Dr. Matthew MacDougall: Neuralink & Technologies to Enhance Human Brains |
烟草：吸烟、电子烟与尼古丁
烟草的使用——无论是抽烟、电子烟、鼻烟还是嚼烟——都会对健康产生显著的负面影响。使用烟草制品会升高血压，同时减少流向器官和组织（包括大脑）的血流量，烟草制品中数十种致癌物的暴露会增加患癌、中风、心脏病发作和认知衰退的风险。尽管尼古丁——烟草中的成瘾成分——在短期内可以增强认知功能与专注力，但这些益处远不及烟草使用带来的严重长期健康风险。若为提升认知表现而使用尼古丁，尼古丁口香糖、含片或牙签等途径可规避与吸烟或电子烟相关的许多有害影响。戒烟虽然颇具挑战，但已有多种方法被证实有助于戒断。使用尼古丁贴片、口香糖或鼻喷雾（单独或联合使用）有助于管理戒断症状，以随时间逐渐减少尼古丁摄入。临床催眠在强化帮助维持戒断的神经回路方面展现出一定前景，安非他酮（Wellbutrin）等药物可提升多巴胺水平，也有助于缓解戒断症状。戒断的第一周将是最艰难的阶段；可借助运动和亲友支持来降低复吸风险。
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| 02:28:07 Smoking, Vaping & Vision Diseases; Cannabis & Eye Pressure | Smoking, Vaping & Vision Diseases; Cannabis & Eye Pressure | Dr. Jeffrey Goldberg: How to Improve Your Eye Health & Offset Vision Loss |
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| 00:16:31 Nicotine, Vaping & Skin Appearance | Nicotine, Vaping & Skin Appearance | Dr. Teo Soleymani: How to Improve & Protect Your Skin Health & Appearance |
大麻对大脑与身体的影响
大麻（俗称 marijuana）含有多种影响大脑和身体的化合物。主要的精神活性成分 THC（δ-9-四氢大麻酚）是其致幻效果的主要来源。相比之下，大麻中还含有 CBD（大麻二酚），这是一种非致幻化合物，可以在不产生”快感”的情况下影响情绪和焦虑水平。大麻兼具潜在收益与风险。它有助于减轻疼痛和恶心，尤其是化疗患者，还可能对青光眼等疾病有所帮助。然而，长期使用大麻也可能产生负面影响，包括焦虑加剧、抑郁以及精神病风险增加，尤其是具有遗传风险因素的个体。口服大麻（食用品）可能比吸食危害更小，因为它避免了吸入燃烧物质造成的肺部损伤——但需要谨慎考量剂量和时机以避免不良反应。蒸发大麻花与吸烟相比，可减少对有害燃烧副产品的暴露。与此同时，尽管电子烟的长期影响尚不明确，但其健康风险很可能同样存在。
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| 02:45:06 Cannabis Strains, Indica, Sativa, Subjective Effects & Expectancy Bias | Cannabis Strains, Indica, Sativa, Subjective Effects & Expectancy Bias | Dr. Matthew Hill: How Cannabis Impacts Health & the Potential Risks |
| 01:02:04 Cannabis: THC vs. CBD, REM Sleep, Withdrawal | Cannabis: THC vs. CBD, REM Sleep, Withdrawal | [Guest Series |
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嘉宾专家
参考资源
论文与研究
- Associations between alcohol consumption and gray and white matter volumes in the UK Biobank
- Gut Microbiota at the Intersection of Alcohol, Brain, and the Liver
- Tolerance to alcohol: A critical yet understudied factor in alcohol addiction
- Moderate Alcohol Consumption and the Risk of Breast Cancer
- Effect of hypnotic suggestion on cognition and craving in smokers
- Pharmacological Approach to Smoking Cessation: An Updated Review for Daily Clinical Practice
- Nicotine Addiction: Neurobiology and Mechanism
- Tobacco, Nicotine, Health, and Mental Health
- Inspired by Mary Jane? Mechanisms underlying enhanced creativity in cannabis users
- Use patterns, beliefs, experiences, and behavioral economic demand of indica and sativa cannabis: A cross-sectional survey of cannabis users
- The relationship between cannabis use, schizophrenia, and bipolar disorder: a genetically informed study
- Lower-Risk Cannabis Use Guidelines: A Comprehensive Update of Evidence and Recommendations
其他资源
- Examine.com — Alcohol & Hangover
- Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA)
- Reveri app
- Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)
- 1-800-662-